630中文网

630中文网>中医学毕业后可以从事什么工作 > 第六节 褥疮(第1页)

第六节 褥疮(第1页)

褥疮是指长期卧床不起的患者由于躯体重力的压迫或者皮肤的摩擦引起的疮疡,其特点是多见于久病卧床、半身不遂、肢体瘫痪或者长时间昏迷的患者。.Pinwenba.com其病因病机多内因久卧伤气,气虚无力助血运行,血行不畅出现气血两虚导致瘀滞;外因皮肤长期摩擦积压患处,气血运行不畅,导致肌肤失养,日久缺血坏死而成。

(一)内治

1.气滞血瘀

临床表现:早期局部皮肤出现褐色红斑,继而紫暗红肿,或有破损。舌边有瘀紫,苔薄,脉弦。

治疗原则:理气活血。

方药:血府逐瘀汤(当归、生地黄、桃仁、红花、枳壳、赤芍药、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝)加减。

2.蕴毒腐溃

临床表现:中期褥疮溃烂,腐肉及脓水较少,或有恶臭,重者溃烂可深及筋骨,四周漫肿。伴有发热或低热,口苦且干,形神委靡,不思饮食。舌质红,苔少,脉细数。

治疗原则:益气养阴、利湿托毒。

方药:生脉散(人参、麦冬、五味子)透脓散(黄芪、山甲、川芎、当归、皂角刺)合萆薢渗湿汤(萆薢、薏苡仁、土茯苓、滑石、牡丹皮、泽泻、通草、黄柏)加减。

3.气血两虚

临床表现:后期疮面腐肉难脱,或腐肉虽脱,新肌不鲜,愈合缓慢。伴面色无华,神疲乏力,食欲缺乏。舌质淡,苔少,脉沉细无力。

治疗原则:气血双补、托毒生肌。

方药:托里消毒散(人参、黄芪、当归、川芎、山药、白术、茯苓、金银花、白芷、甘草)加减。

(二)外治

初起外搽红灵酒或红花酊,或外撒滑石粉后,局部按摩。或用红外线灯、频谱仪照射,每天2次。溃烂后,尽可能剪除坏死组织,腐烂处可用九一丹或红油膏纱布外敷。疮口脓腐脱净,改用生肌散、生肌玉红膏,必要时加用垫棉法。

思考题

1.简述疖、疔、痈的临床各自特点。

2.简述乳癖和乳痈的临床主症特点、治法及代表方。

3.简述褥疮的病因病机以及治疗方法。

病例探讨

江××,女,25岁。右乳房红肿疼痛伴发热2天。患者系产后3个月。产后20天因右乳房患急性乳腺炎而于某部队医院就诊,给予大量抗生素治疗,热退,肿块缩小至豆粒大,质硬。近2天来原肿块再度增大,皮肤变红,疼痛,伴恶寒发热。检查:右乳外上象限处红肿明显,触之灼热、疼痛,舌质红,苔黄,脉弦数。

辨证:乳痈初期(郁乳期)。

治法:治宜清热和营通乳。

方药:瓜蒌牛蒡汤加蒲公英、木通、路路通等;局部用按摩疗法,并外敷金黄膏或玉露膏。

请勿开启浏览器阅读模式,否则将导致章节内容缺失及无法阅读下一章。

相邻推荐:冰山首席的腹黑娇妻  名门贵妻:误惹亿万继承人  不是公主的公主  萌妻很纯:绝情首席找上门  不死武帝  名门绯闻:旧爱,好久不见  靠山大人好腹黑:萌妻宝贝  冷情首席的杀手妻  妖妃,逮住  逆天萌宝:错惹狂傲阔少  煞后天下  萌宝来袭:为你画地为牢  神秘帝少:追爱赌神邪妻  大牌助理:萌妻喂养攻略  丑丫头变身校花  全球娱乐  豪门换换爱:傲娇男攻略  嫡女很忙的  霸爱妖妃  月斜天涯  

已完结热门小说推荐

最新标签

好书推荐:桃运无双,洛雷神秘帝少甜宠妻和表姐同居的日子最佳女配(娱乐圈冯征秦始皇嬴政撩妹小神医妙手小村医吻安,首长大人超品邪医报告首长,萌妻入侵睡吧,国民夫人离婚三十天重生世家子我的老婆是冠军校园极品公子山村名医当沙雕攻拿到虐文剧本我的相公风华绝代极品媳妇农女不修仙我家皇后又作妖美人如玉都市弃少归来,依旧怪医圣手叶皓轩,一念都市超级赘婿八零娇女有空间神话之后仙工开物,蛊真人龙藏恒星时刻据说秦始皇是个女儿控来着中年男人请遵守游戏规则世上还有这种好事儿娘子,我道心乱了我被初恋退婚之后大明虎贲农家小娘子总裁情深入骨我行走江湖那些年混在后宫的假太监那夜上错床凶兽档案蚀骨危情带着妹子去修仙醉卧美人乡抱上空姐的大腿都市之纵意花丛末世之重生御女逆命相师老子是无赖都市极品人生高武我的气血无限多十年磨砺,归来已无敌修仙 一代神帝横空出世网游我在全民战争霸气开挂这个歌神眼神不好使瞎子开局逆风翻盘,抱得校花归傲世骄龙世界房产巨头将门弃妇又震慑边关了汉末无衣神话之后开局签到荒古圣体公寓里的精灵训练家盗墓,开棺挖到一只两千年粽子我们都是九零后心花路放别搞,我是人,魔尊是啥玩意儿他的金丝雀又娇又软渣夫软饭硬吃,那就送他去归西我本无意成仙我和女神合租的日子小师弟,求你从了师姐吧超品风水相师最废皇太子空间重生之商门影后穿成前夫的家养狗重生之纯真年代凡人神算整座大山都是我的猎场极品兵王俏总裁乡村傻医仙的秘密乡村神医村长九千岁,女帝她又纳妃了跪在妻女墓前忏悔,我重生了屌丝小保安,遇见女鬼逆袭了寡妇也是潜力股我要成为天下无敌假太监:攻略皇后的我如鱼得水穿越为摄政王,女帝视我心头刺汉服小姐姐直播被大熊猫赖上娘亲,离开这家,我带你吃香喝辣小姐,姑爷他又要造反啦凡三的财富蛙跳外戚好凶猛我的女皇上司最强俏村姑这个农民有点虎多子多福,从拿捏九幽女帝开始重生许仙当儒圣古玩捡漏从离婚后开始绝世废材:毒后归来偷偷藏不住楚家有女初修仙师父,抱小腿极品女仙他的小仙女大律师的惹火宝贝重生不当接盘侠,前世老婆她急了捡个魔神做师父万古第一废材我真不想当奸臣重生后我成了拼爹界杠把子我的姐姐是恶役千金大小姐一胎七宝:老婆大人哪里跑内科医生她真不是沙雕龙藏烟雨江南仙工开物神话之后鹅是老五剑走偏锋的大明大燕文学读吧小说网读一读小说网快眼看书啃书网爬书网权术小说网去读书书荒小说网再读读小说网书趣阁恒星时刻崇文中文网天籁小说小二中文文华摘云若月楚玄辰开局揭皇榜,皇后竟是我亲娘官途,搭上女领导之后千里宦途升迁之路官道征途:从跟老婆离婚开始权力巅峰:从城建办主任开始官梯险情相亲认错人,闪婚千亿女总裁书文小说不乖官路女人香学姐蓄意勾引深入浅出仙帝重生,我有一个紫云葫芦财阀小甜妻:老公,乖乖宠我空白在综艺直播里高潮不断重回2009,从不当舔狗开始透骨欢爱欲之潮直上青云深度补习上流社会共享女友镇龙棺,阎王命上瘾爱欲之潮假千金身世曝光,玄学大佬杀疯了臣服议事桌上官途:权力巅峰开局手搓歼10,被女儿开去航展曝光了关于我哥和我男朋友互换身体这件事村野流香闪婚夜,残疾老公站起来了师娘,你真美迟音